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Varón previamente sano de 35 años, trabajador rural de la provincia de Entre Ríos, es internado por fiebre, mialgias, cefalea, tos seca y vómitos alimentarios de cuatro días de evolución. Al examen físico presenta escasos crepitantes pulmonares y en la Rx de tórax no hay imágenes de consolidación. Laboratorio: 28.400 leucocitos/mm3 (neutrófilos: 63%), 35.000 plaquetas/mm3, LDH y transaminasas elevadas y eritrosedimentación normal. Al segundo día de internación presenta disnea, polipnea e hipoxemia. Se realiza TC de tórax donde seobservan opacidades pulmonares bilaterales e ingresa a UTI para ventilación mecánica. Evoluciona rápidamente con síndrome de distrés respiratorio del adulto y al tercer día, con disfunción multiorgánica. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
a) Hantavirosis.
b) Influenza H1N1.
c) Leptospirosis.
d) Dengue grave.
Uno de los temas que se vienen tomando en los últimos exámenes en Infecto es el sindrome febril sin CVAS. Estudiarlo de esta manera, conociendo los diagnósticos diferenciales que forman parte de este sindrome, con seguridad, te servirá para resolver alguna pregunta de choice.
En nuestra teleconferencia en vivo de Infectología 📺 , analizamos preguntas de selección múltiple del examen único, del Austral y del Británico. Una de las 6 preguntas fue esta, relacionada con el síndrome febril sin CVAS.
Si deseas repasar este tema y obtener EL CUADRO que resume las diferencias entre los diagnósticos más probables, visita nuestro canal de YouTube, donde encontrarás un video explicativo sobre este caso clínico.
Link al video en YouTube: https://www.youtube.com/watch?v=U9BpQgWwAqY&t=14s&ab_channel=CursosResidenciasCom
